Definisi Asuransi Malpraktek
Asuransi malpraktek dapat disebut sebagai asuransi yang diambil dan dibeli oleh para profesional medis dan ahli untuk melindungi diri mereka dari Tanggung Jawab profesional. Ini adalah jenis produk asuransi yang menawarkan perlindungan kepada dokter, profesional medis, dan ahli dari pasien yang mengajukan kasus hukum atau melakukan gugatan kepada mereka karena kelalaian medis di pihak mereka.
Tujuan
Produk asuransi semacam ini membantu dalam fungsi transfer risiko. Mereka membantu dalam pengalihan risiko tanggung jawab dari para ahli atau praktisi medis ke pihak ketiga. Pihak ketiga dapat dikategorikan sebagai bank dan perusahaan asuransi. Pihak ketiga menjalankan fungsi transfer risiko melalui kontrak antara mereka dan ahli medis, yang merinci syarat dan ketentuan asuransi, batas klaim, dan biaya polis.
Jenis Asuransi Malapraktik
Biasanya terdiri dari dua jenis. Mereka dapat dikategorikan sebagai kebijakan berbasis kejadian dan kebijakan berbasis klaim.
# 1 - Kebijakan Berbasis Kejadian
Kebijakan berbasis kejadian membantu dalam penyelesaian klaim ketika dan ketika terjadi selama masa kebijakan. Itu tidak tergantung pada saat klaim dibuat. Kebijakan berbasis kejadian disebut sebagai kebijakan berekor panjang. Polis long-tail tetap berlaku bahkan jika perusahaan asuransi telah menutup bisnisnya atau ahli medis telah berganti pekerjaan atau tempat praktiknya.
# 2 - Kebijakan Berbasis Klaim
Kebijakan berbasis klaim membantu dalam penyelesaian klaim saat dan ketika terjadi dan diajukan untuk proses klaim ketika kebijakan tersebut berlaku penuh. Kebijakan berbasis klaim disebut sebagai kebijakan berbasis ekor pendek. Kebijakan short-tail tidak selalu berlaku penuh, dan setelah periode kebijakan berakhir, ia harus diperbarui. Kerusakan atau kewajiban apa pun yang ditimbulkan oleh praktisi selama periode selang waktu tersebut mengakibatkan kerugian substansial bagi pakar itu sendiri.
Contoh
Contoh 1
Misalkan seseorang mengeluh sakit dada. Dia mendekati ahli medis yang, setelah diagnosis, merekomendasikan jenis prosedur tertentu pada jantung. Orang tersebut melakukan operasi untuk penyakit jantung sesuai diagnosis awal yang diberikan oleh dokter. Namun, kemudian terungkap bahwa individu tersebut menderita tukak ringan di pipa makanan dekat dada dan akan mudah disembuhkan dengan obat-obatan oral. Dalam skenario seperti itu, pasien dapat mengajukan kasus kepada ahli medis dan dapat mengklaim ganti rugi. Karena ahli medis tidak memiliki akses ke sejumlah besar, asuransi malpraktek dapat membantu ahli membayar kembali kerusakan yang terjadi karena kesalahan diagnostik.
Contoh # 2
Misalkan seseorang harus menjalani prosedur kecil di salah satu jari. Namun, ahli medis melakukan prosedur yang baik tetapi sedikit merusak jari di sekitarnya. Pasien dapat mendekati pengadilan dan dapat mengajukan pertanggungjawaban hukum kepada dokter jika ia dapat membuktikan kelalaian medis. Jika terbukti bersalah, dokter dapat membayar kembali jumlah tersebut dengan menggunakan perlindungan seperti yang ditawarkan dalam asuransi malpraktek.
Biaya Asuransi Malpraktek
- Biaya tergantung pada jenis spesialisasi yang ditangani oleh dokter atau praktisi medis. Biaya asuransi tergantung pada jenis polis, apakah polis tersebut berbasis klaim atau polis berbasis kejadian. Batas klaim, sebagaimana ditentukan dalam polis, menentukan biaya polis.
- Biaya polis juga tergantung pada riwayat kerugian masa lalu sesuai dengan ahli medis serta lokasi dan hukum hukum mereka.
Apa yang Dicakup Asuransi Malpraktek?
Ini hanya mencakup peristiwa yang diakibatkan oleh kelalaian medis. Namun, kebijakan tersebut juga memberikan pengecualian tertentu. Kebijakan tidak akan menyelesaikan klaim apa pun jika praktisi medis memberikan layanan dalam pengaruh alkohol atau mereka terlibat dalam segala jenis perilaku seksual yang tidak pantas atau jika mereka membagikan catatan pasien tanpa persetujuan mereka atau mereka adalah pelanggar berulang dan terlibat dalam pengejaran ilegal .
Perlu
- Sesuai beberapa survei yang dilakukan di AS, ditentukan bahwa sebagian besar dokter akan memerlukan asuransi malpraktek.
- Telah terjadi peningkatan tingkat kesalahan diagnosis di pihak profesional medis, yang juga mengakibatkan kematian pasien itu sendiri.
- Telah terjadi peningkatan jumlah tuntutan yang melibatkan kelalaian medis dan kesalahan diagnostik pada hari ini.
- Untuk mengekang permintaan yang akan datang saat ini dan untuk memberi kompensasi kepada pasien karena kesalahan medis, asuransi malapraktik diperlukan dan sangat dibutuhkan.
- Para dokter tidak memiliki akses ke jumlah besar untuk menutupi biaya tersebut, dan karenanya mereka melakukan kebijakan tersebut untuk menutupi biaya dan kewajiban tersebut.
- Ini melindungi praktik dokter pada saat yang sama membantu dalam menutupi biaya yang timbul dari klaim pasien yang terkena.
Asuransi Malapraktik vs Kewajiban Profesional
- Tanggung jawab profesional adalah produk asuransi yang membantu menyelesaikan klaim untuk para ahli dan profesional yang timbul dari bahaya profesional.
- Para pengambil tanggung jawab profesional terdiri dari pengacara, ahli profesional, dan akuntan.
- Asuransi malpraktek adalah varian dari asuransi pertanggungjawaban profesional itu sendiri yang membantu praktisi medis menyelesaikan klaim yang diajukan oleh klien atau pasien mereka.
- Asuransi pertanggungjawaban profesional menyelesaikan klaim untuk para profesional selain dokter.
Keuntungan
- Ini digunakan sebagai fungsi transfer risiko.
- Mereka membantu melindungi reputasi ahli medis.
- Ia menawarkan perlindungan bahkan ketika pasien mengajukan tuntutan hukum palsu.
Kekurangan
- Perusahaan asuransi dapat memberikan persetujuan untuk menyelesaikan klausul dimana perusahaan asuransi tidak dapat meminta persetujuan dari ahli medis dan dapat menolak klaim sebagaimana ditentukan dalam tuntutan hukum.
- Perusahaan asuransi dapat menerapkan perjanjian keras dengan mempertimbangkan riwayat kerugian dan undang-undang lokasi serta membatasi jumlah penyelesaian untuk praktisi medis yang berpraktik.
- Kebijakan biasanya juga memiliki pengecualian ketat.
Kesimpulan
Asuransi malpraktek adalah jenis produk asuransi kewajiban profesional. Ini membantu ahli medis dalam penyelesaian klaim ketika pasien mengajukan tuntutan hukum terhadap mereka yang mengklaim kelalaian medis. Setiap polis dapat membantu ahli medis dalam penyelesaian klaim hingga batas klaim sebagaimana ditentukan dalam polis.
